Tiroidektomia

Tiroidektomia është trajtimi kryesor kirurgjik në pothuajse të gjitha rastet e kancerit të tiroides, me përjashtim të disa kancerëve anaplastike të tiroides. Nëse kanceri i tiroides diagnostikohet me një biopsi të aspirimit me gjilpërë të hollë (IA), zakonisht rekomandohet kirurgji për të hequr tumorin dhe të gjithë ose një pjesë të gjëndrës tiroide të mbetur.

Tiroidektomia

Në këtë operacion, gjëndra tiroide hiqet. Ky operacion është më i zakonshmi për kancerin e tiroides. Ashtu si lobektomia, kjo procedurë zakonisht kryhet me një prerje disa cm në diametër në pjesën e përparme të qafës. Pas operacionit, do të ketë një mbresë të vogël në pjesën e përparme të qafës, por me kalimin e kohës ajo bëhet më pak e dukshme.

Nëse hiqet e gjithë gjëndra tiroide, operacioni quhet tiroidektomia totale. Ndonjëherë kirurgu mund të mos jetë në gjendje të heqë plotësisht tiroiden. Nëse hiqet pothuajse e gjithë tiroidja, operacioni quhet tiroidektomi pothuajse totale.

Kur indikohet tiroidektomia?

Tiroidektomia indikohet si për proceset beninje ashtu edhe për ato malinje. Ndër proceset beninje, veçohen rastet e pacientëve me rritjen e gjëndrës tiroide simptomatike. Një tjetër tregues i tiroidektomisë në rastet e rritjes së gjëndrës tiroide është komponenti estetik. Sepse një masë e madhe në pjesën e përparme të qafës mund të bëhet shumë e dukshme. Së fundi, një tjetër tregues për tiroidektominë janë patologjitë rezistente ndaj trajtimit mjekësor, si sëmundja Graves ose Hipertiroza. Në rastet e kancerit të tiroides, trajtimi kirurgjik do të varet nga diagnoza histologjike para operacionit, e cila zakonisht kryhet me aspirim me gjilpërë të imët.

Si të kryhet tiroidektomia?

Si hemitiroidektomia ashtu edhe tiroidektomia totale janë operacione të kryera nën anestezi të përgjithshme. Sot, ky operacion mund të kryhet me një qasje të hapur me një prerje të vogël në pjesën e përparme të qafës ose me kirurgji endoskopike dhe kirurgji të asistuar nga robotët me një qasje minimale invazive.

Në këtë rast, gjëndra hiqet me një prerje të bërë nën sqetull ose me një prerje të bërë nga pjesa e sipërme e qafës, ku plaga mund të kamuflohet shumë më mirë. Në çdo rast, qëllimi do të jetë heqja e gjëndrës, sigurimi i kontrollit të gjakderdhjes dhe ruajtja e funksionit të gjëndrave paratiroide. Ato janë të vendosura prapa dhe në kontakt të ngushtë me gjëndrën tiroide dhe funksioni i tyre kryesor është rregullimi i metabolizmit të kalciumit.

Së fundi, do të jetë e nevojshme të përcaktohet dhe të ruhet integriteti i nervit të përsëritur të laringut që ndodhet në pjesën e pasme të gjëndrës tiroide, funksioni i të cilit është sistemi muskulor i brendshëm i laringut.