Тиреоидектомия

Тази операция е основен метод на лечение при почти всички случаи на рак на щитовидната жлеза, с изключение на някои анапластични видове рак на щитовидната жлеза. Ако ракът на щитовидната жлеза се диагностицира с аспирационна биопсия с тънка игла (FNA), обикновено се препоръчва операция за отстраняване на тумора и цялата или част от останалата щитовидна жлеза.

Тиреоидектомия

При тази операция се отстранява щитовидната жлеза. Тази операция се прилага най-често при рак на щитовидната жлеза. Подобно на лобектомията, тази процедура обикновено се извършва чрез разрез с диаметър няколко сантиметра в предната част на шията. След операцията в предната част на шията ви ще остане малък белег, но с времето той ще стане по-малко забележим.

Ако се отстранява цялата щитовидна жлеза, операцията се нарича пълна тиреоидектомия. Понякога хирургът може да не успее да отстрани напълно щитовидната жлеза. Ако се отстрани почти цялата щитовидна жлеза, операцията се нарича почти пълна тиреоидектомия.

Кога е препоръчителна тироидектомия?

Тиреоидектомията е показана както при доброкачествени, така и при злокачествени процеси. Сред доброкачествените процеси се открояват случаите на пациенти със симптоматична гуша. Друга индикация за тиреоидектомия в случаи на гуша е естетическият компонент. Тъй като голяма маса в предната част на шията може да стане много забележима. Друга индикация за тиреоидектомия са устойчиви на медикаментозно лечение патологии, като например болест на Грейвс или хипертиреоидизъм. Хирургичното лечение при рак на щитовидната жлеза зависи от хистологичната диагноза преди операцията, която обикновено се извършва с аспирация с тънка игла.

Как се извършва тироидектомията?

Както хемитироидектомията, така и пълната тиреоидектомия са операции, извършвани под обща анестезия. Днес тази операция може да се извърши с отворен подход с малък разрез в предната част на шията или с минимално инвазивен подход с ендоскопска хирургия и хирургия с помощта на робот.

В този случай тъканта се отстранява с разрез, направен под мишницата, или с разрез, направен в горната част на шията, където раната може да се прикрие много по-добре. Във всички случаи целта е да се отстрани жлезата от леглото, да се контролира кървенето и да се запази функцията на паращитовидните жлези. Те са разположени отзад и в непосредствена връзка с щитовидната жлеза, а основната им функция е да регулират калциевия метаболизъм.

И накрая, необходимо е да се идентифицира и запази целостта на повтарящия се ларингеален нерв, който се намира на задната повърхност на щитовидната жлеза и чиято функция е да инервира вътрешната мускулатура на ларинкса.