Tiroidektomiya

Tiroidektomiya tiroid xərçənginin bəzi anaplastik növləri istisna olmaqla, demək olar ki, bütün hallarda əsas müalicə növüdür. Tiroid xərçəngi incə iynə aspirasiyası biopsiyası vasitəsilə diaqnoz edilərsə, adətən şişin və qalxanabənzər vəzin bütövlükdə və ya bir hissəsinin əməliyyatla çıxarılması tövsiyə edilir.

Tiroidektomiya

Bu əməliyyatla qalxanabənzər vəzi çıxarılır. Tiroid xərçəngi üçün ən çox seçilən əməliyyat növüdür. Lobektomiya əməliyyatı kimi bu prosedur da boynun ön hissəsindən bir neçə düym uzunluğunda kəsiklə həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra boyun ön hissəsində kiçik bir yara olacaq, lakin vaxt keçdikcə bu yara daha az nəzərəçarpan olacaq.

Qalxanabənzər vəzinin tamamilə çıxarıldığı təqdirdə əməliyyat tam tiroidektomiya adlanır. Bəzən cərrah qalxanabənzər vəzinin tamamilə çıxarılmamağına qərar verə bilər. Qalxanabənzər vəzinin az bir hissəsi saxlanılmaqla böyük bir hissəsinin çıxarılması hissəvi tiroidektomiya adlanır.

Tiroidektomiya hansı hallarda məsləhət görülür?

Tiroidektomiya həm xoşxassəli, həm bədxassəli şişlər üçün uyğundur. Xoşxassəli şişlərdə simptomatik zob olan hallara üstünlük verilir.  Zobu olan xəstələrə tiroidektomiya üçün başqa bir göstərici də estetik görüntüdür. Çünki boynun ön hissəsində böyük bir şiş xoşagəlməz görüntü yaradır. Tiroidektomiya üçün başqa bir göstərici də Graves xəstəliyi və ya hipertiroid kimi tibbi müalicəyə müqavimətli patologiyalardır.  Tiroid xərçəngi hallarında cərrahi müalicə adətən incə iynə aspirasiyası ilə həyata keçirilən əməliyyatdan əvvəl histoloji diaqnozdan asılı olur.

Tiroidektomiya necə həyata keçirilir?

Həm hemitiroidektomiya, həm də total tiroidektomiya ümumi anesteziya ilə həyata keçirilən əməliyyatdır. Hazırda bu əməliyyat boynun ön hissəsində balaca bir kəsik ilə açıq formada və ya endoskopik cərrahiyyə və robot vasitəsilə minimal invaziv bir yanaşma ilə həyata keçirilir.

Bu halda qol altında edilən kəsik və ya yaranın görünməz olan boynun ən üst hissəsində edilən bir kəsiklə vəz çıxarılır. İstənilən halda məqsəd vəzi çıxarmaq, qanaxmanı nəzarətdə saxlamaq və paratiroid vəzlərinin funksionallığını saxlamaqdır. Bunlar arxa hissədə və tiroid vəzləri ilə sıx əlaqədə olurlar və əsas funksiyaları kalsium mübadiləsini tənzimləmək olur.

Tiroid vəzinin arxa hissəsində yerləşən və funksiyası üstün qırtlaq sinirinin fəaliyyətini təmin etmək olan qayıdan qırtlaq sinirinin tamlığını müəyyən etmək və qorumaq lazımdır.